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关于疤痕的一些治疗方法
文章来源:成都润禾皮肤病医院日期:2017-07-11
在平常日子中,朋友们不难看到在我们身体表面会有一些疤痕存在,我们在伤口、水痘、痤疮等今后愈合的的痕迹,疤痕有大小之分,也有深浅之分,它不只损坏了体表美,还可阻止有关组织或器官的生理功用,甚至致使变形,给我们的带来了不少的烦恼,那么今天,小编为我们介绍一些对于疤痕的治疗方法。
中医疤痕批改
对于烧伤烫坏留下的疤痕,早在几千年前,在苗族区域的苗寨人家,很早就悟出了治疗水火烫坏的方法。由于苗族前期迁徙一再,所到之处大多是人迹罕至的荒僻山区和瘴疠之乡,天然条件十分恶劣,苗族民间多以火耕水种为主,成天劳作,在这些特定的条件下,难免会遇到水火烫坏的情况,因此几乎每人都能知道掌握治疗水烫火伤的方法。此方即今之苗药烧烫灵,经历代苗医临床运用,千百年来治好患者数不胜数。
水火烫坏烧伤是指燃烧物及炽热的液体、固体、气体以及电流等直接效果于人体,致使肌肤烫坏或烧伤,甚至火毒内攻脏腑,常伴潮红水肿,表面很多渗出,以伤处红肿灼痛、起泡、结焦痂为首要表现的危害类疾病。轻者损及皮裘,甚则伤及肌肉筋内,严重者,火毒炽盛。伤津耗液,邪毒侵入营血,内攻脏腑而生诸症。中医批改疤痕是一种相对安全、绿色、无副效果的治疗方法。
手术疤痕批改
治疗疤痕的手术有4种最有用方法
1、疤痕切除缝合:是治疗疤痕中常用的一种手术方法,面积较小的瘢痕均可选用。
2、肌肤磨削术:是将表皮层和真皮乳头层进行磨削以抵达改善肌肤表面不规则有些,使其变得光滑平整及颜色近似为目的的一种手术方法。习气于痤疮、天花、水痘、带状疱疹、湿疹、外伤、烧伤或手术后遗留的表浅把疤痕。必要时可与治疗疤痕手术切除一同进行,效果优于单纯磨削术。
3、疤痕松解有些改形术:对具有张力的较小的条索状、蹼状疤痕可将瘢痕切除,再用其周围正常的肌肤组织构成皮瓣,交叉换位批改疤痕部位的肌肤残损。
4、疤痕切除游离植皮术:较大的增生性疤痕可手术切除,再治疗疤痕中从身体正常部位切取游离皮片移植到疤痕创面上,批改创面,康复肌肤功用。
不管运用何种治疗疤痕修整手术,首要的是做完治疗疤痕手术后要遵循医嘱。以及治疗疤痕手术后的养护工作。
5、可以用生姜,把生姜切成两半,然后在疤痕上来回抵触,不要用太大力,可以使疤痕颜色变淡,表面平整。
术前准备及有关咨询
⒈ 除非只有伤及表浅表皮层(epidermis),大有些的肌肤外伤或手术切痕皆会构成不等程度的愈合疤痕。
⒉ "一旦有疤,终身有疤",到如今为止,医学界仍无法完全消除疤痕。如今一切的手术、药物和雷射都无法将疤痕变不见,但一定程度的改善是可以做到的。分外透过整形外科医生的巧手,期盼能让患者满意。
⒊ 一旦有疤痕发作,整形专科医生只能做到’修整’疤痕而非’消除’疤痕,使其尽量对平常日子的迷惑降到最少,并统筹功用重建及美丽改善之恳求。
⒋ 致使运动功用受限的疤痕,有必要尽早手术治疗,避免致使永久性的关节功用受损。
⒌ 不美丽的疤痕一般可由三方面考虑,即面积大小、拱起凹陷程度及颜色深浅。
⒍ 小面积的疤痕可藉由手术切除并加以细心稳重缝合,并趁便做些修整手术,使伤口愈合能在最小组织张力下结束,而使疤痕成一线状疤。
⒎ 若太大面积的疤痕,或许有必要藉多次切除,并佐以有些皮瓣或远程皮瓣等凌乱手术而结束。
⒏ 疤痕的构成进程可概分为三期,即发炎反应期、纤维增生期及老到期,一般在未老到前,皆可藉很多避免之方法而减少不美丽的疤痕发作,故建议接受修疤手术,最佳在疤痕已达老到,约伤口构成六个月后,效果才明显。
⒐ 常常可见某些人的疤痕接受了手术切除一段日子后,不只疤痕重现,而且比从前更明显,标明此人有易得「蟹足肿」之体质,而不适合草率以手术方法处理之。
⒑ 怎样分别「蟹足肿」及「肥厚增生型疤痕」有必要通过整形外科专科医生区分才可。
康复治疗
第一类
⒈ 压榨疗法:疤痕上紧贴美容胶纸,并在上面用力定点按摩,以使疤痕逐渐消平,此法有必要持续6个月以上才有用果。
2. 硅胶片压贴法:疤痕上贴硅胶片,前期一天贴八小时,待肌肤逐渐习气后,可增至12小时,需贴6个月才有良效。至于硅胶片的效果机制,Quinn认为是硅胶 (Silicon oil)持续开释的化学效果,而Swada和Son则认为是水化(hydration)和阻塞(Occlusion)的生理效果构成疤痕克制效果。PS. 以上1.2项适用于疤痕构成未逾越半年者 这种运用方法,一定是要在创面完全愈合,不渗液、不化脓的情况下方可运用,可用疤一贴等。
⒊ 疤痕内打针类固醇:运用长效性类固醇制剂,直接打针到疤痕内,来克制疤痕内过量的胶原蛋白,来抵达克制疤痕的效果。
Ketchum建议的剂量:
最很多/次 给药频率
成人 120mg 每月打针1次,治疗4至6个月
小孩 40mg 对于1-5岁
80mg 对于6-10岁
⒋ 放射线照射(Irradiation):以前曾运用放射线照射来杀死、克制或转化纤维母细胞,藉以控制过量的疤痕组织增生。如今这种方法纸保留用在对类固醇治疗无效的大面积蟹足肿患者身上。
⒌ 其它:在文献上提到可以克制疤痕的方法包括有:
o 维他命A
o 维他命E
o 克制胶原蛋白如BAPN(Beta-aminopropionitrile),penicillamine,和秋水仙素(colchicine)
o 克制蟹足肿内肌纤维细胞的Madecassol
o 二氧化锌(Zinc Oxide)
o 抗肿瘤制剂:如methotrexate(MTX)
o 免疫疗法:如干扰素(interferon)和转型细胞生长素(TGF-B)克制剂等
第二类:镭射
依据镭射除疤的原理,可分为两种:
o 一种磨皮镭射分二氧化碳镭射和铒雅各布(Er-YAG)镭射,可以将疤痕凸起磨平,表浅的凹陷疤痕亦可运用此原理。
o 去色素镭射:分染料(Dye)镭射和脉冲强光(photoderm),镭射是效果在疤痕内的血管和血红素,使疤痕颜色变淡,逐渐萎缩,此种镭射分外适用于疤痕构成未逾越半年且颜色较深红者。
第三类:手术
运用手术来控制疤痕,是运用在疤痕已成安稳情况(一般疤痕构成已逾越半年),且外形宽粗或不雅观时。手术方法包括疤痕切除重缝、Z形或W形修疤、磨皮术等,若疤痕太大,可考虑分阶段切除或置放组织扩张器一段时间后再疤痕切除。
第四类:激光治疗
激光具有单色性强,方向性强,能量密度大,相干性好的四大特征,它是一种不相同于其它医用技术的新的医疗技术。用于医学领域的激光器种类很多,但如今可以用于治疗疤痕的激光不多。它首要是通过激光本身所具有的炙烤、汽化、切开、凝聚及散焦射照等特有技术,通过直接改动激光器的输出功率或对于集合的激光束调整,使其用不相同的特质治疗不相同的疤痕。
激光治疗疤痕的方法适用于没有明显功用妨碍的扁平疤痕,天花、水痘、痤疮愈合后遗留的散在大小不等、高低不平的凹陷性疤痕,桥状、赘状疤痕,也可用于治疗增生性疤痕和疤痕疙瘩。
激光治疗疤痕,假设运用稳当,一般不会出现危险,极个别有或许有些出现构成疤痕、色素镇定的并发症,这多与治疗深度掌握不当所形成的。激光治疗后也需口服3天抗菌素,治疗规划较大患者应延伸服药时间。创面结痂后不要强行去掉,等待天然坠落,脱痂后避免阳光暴晒和风沙影响。
第五类:药物治疗
药物治疗为如今最安全的一个方法,治疗疤痕的药物很多,如今临床最常用的有用果明显但副效果也明显的类固醇类药物、显效慢的硅制剂和临床上不太广泛的抗过敏药、抗肿瘤药、免疫克制剂等等
第六类:冷冻疗法
冷冻治疗是运用0℃以下的低温,冷冻损坏疤痕组织,以抵达治疗疤痕的目的。这种方法适用于无明显功用妨碍的扁平疤痕,天花、水痘、痤疮愈合后遗留的散在的大小不等、高低不相同的凹陷疤痕,桥状、赘状疤痕。此法安全、易行,但疤痕较深或过大的患者最佳不选择这种方法。
以上的方法还并未悉数,但很多方法值得朋友们一试,或许很多朋友并不重视疤痕,但是朋友们也要致使留心,去重视和维护我们身体的每个部位。在运用方法的时分,朋友们要耐性、坚持,信赖疤痕会提早脱离我们的身体,让我们具有无缺健康的肌肤。